妇幼百科 | 当孕妇遇见难以决策的NT检查
NT检查也就是胎儿颈后透明带检查,是评估宝宝是否可能有唐氏综合征的一个方法。在孕10~14周期间,在宝宝后颈部皮肤下面积聚的液体,能用超声波进行测量。所有的宝宝都有,只不过,多数有唐氏综合征宝宝的颈后透明带(NT)更厚。 这是一种筛查,只能评估宝宝患有唐氏综合征的风险,而像绒毛活检或羊水穿刺这样的诊断性检测则不同,它们会给出一个确定的诊断结果(不过也会带来很小流产的风险)。虽然颈后透明带扫描不能确切判断宝宝是否为唐氏综合征,但是可以帮助决定是否需要进行诊断性检测(有创)。
所有女性都有生出患唐氏综合征宝宝的风险,这种风险会随着怀孕年龄的增加而上升,如达到或超过35周岁的高龄孕妇、以前分娩过唐氏儿或有分娩唐氏儿的家族史等高危人群。
通常在孕11~13周+6天进行
孕妇在接受NT扫描时无需憋尿,在肚子上做B超,通过超声扫描来完成检查,是无创的。
孕 11周之前,NT还没有完全形成。孕14周开始,正常情况下NT便逐渐被淋巴系统吸收,变成“颈部褶皱”,失去检查的意义。NT和小尾巴一样,仅仅是胎儿发育过程中的一个过客。
颈后透明带越厚,宝宝患唐氏综合征以及其他染色体、遗传综合症和心脏问题的风险越高。NT增厚提示需要进行下一步检查。
如果NT检查是高风险,唯一确切了解宝宝是否有唐氏综合征或其他缺陷的方法,是做绒毛活检或羊水穿刺这样有创的诊断性检测。当然,做这个决定会非常困难,宝妈不必仓促行动。颈后透明带扫描的另一个好处是它的检测时间在孕早期,这个时候还有可能做绒毛活检,并及早知道结果。那么在愿意的情况下,可以等到16周再做羊水穿刺,或者可以向产检医生咨询更多信息。
如果孕妈妈在超音波检查NT值在正常范围内,对于达到或超过35周岁的孕妇,建议先接受“羊膜腔穿刺”检查。对于35周岁以下孕妇,可以等到14~18周时,再接受“母血唐氏筛检”。
孕早期NT检查,重点是为了在妊娠较早阶段诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常问题,对于预防胎儿先天性畸形很有帮助。