“试管婴儿”级别越高,成功率越高吗?
随着科技的进步,“试管婴儿”技术已经从一代、二代发展到第三代。“试管”的代数问题让很多准备助孕的朋友们进入了一个常见误区:认为代数越高越好,成功率越高。
NO!并不是这样的!
其实,试管婴儿“一代、二代、三代”仅仅是对试管婴儿三种类型的俗称,他们对应的学名是:
“一代试管婴儿”——体外受精-胚胎移植(IVF)“二代试管婴儿”——卵泡浆内单精子显微注射技术(ICSI)“三代试管婴儿”——胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS)
事实上,试管婴儿的成功率与男方精液质量,女方卵子质量、宫腔环境、子宫内膜容受性,以及胚胎质量,个体心理因素等有很大关系,并不是代数越高成功率就越高!
一、二、三代“试管婴儿”是按需选择,并非是上一代的升级版,也不能相互取代。分别有各自的适应症,不同的疾病必须选择不同的技术。
第一代“试管婴儿”(IVF)
医学上称体外受精和胚胎移植技术(IVF-ET),是将患者夫妇的卵子与精子取出,放在实验室进行体外受精,并培养发育成胚胎后,再移植回女方宫腔内,以达到妊娠目的助孕方法。
受精过程类似自由恋爱。如下图所示,胚胎学家将一枚卵子和适量精子放在一起,让它们自由结合,最终,活力最强的一条精子博得卵小姐芳心,完成受精过程。
哪些情况需要通过第一代“试管婴儿”助孕治疗?
(1)女方各因素导致的配子运输障碍(如输卵管堵塞,盆腔粘连,及因宫外孕输卵管切除术后等);
排卵障碍(如多囊卵巢综合征,高泌乳素血症等);
子宫内膜异位症(如巧克力囊肿、子宫腺肌症等);
(4)男方少、弱精子症;
(5)不明原因的不育;
(6)免疫性不孕
第二代“试管婴儿”(ICSI)
除了上述原因外,如男方存在以下问题,则需考虑采用第二代“试管婴儿”(ICSI)助孕:(1)严重的少、弱、畸精子症;(2)不可逆的梗阻性无精症;(3)生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致);(4)免疫性不孕;(5)体外受精失败;(6)精子顶体异常等
第二代“试管婴儿在”医学上称卵泡浆内单精子显微注射(ICSI),是将单个精子通过显微注射的方法注入卵母细胞浆内,从而是使精子和卵母细胞被动结合受精,形成受精卵并进行胚胎移植,以达到妊娠目的。 受精过程类似包办婚姻。如下图所示,需要胚胎学家在显微镜下筛选出一条活力最强,“颜值”最高的精子, 再用显微注射针将这条精子注射到卵子内,完成受精过程。
第三代“试管婴儿”(PGD/PGS)
它从通过第一代或第二代试管婴儿技术取得的已经受精并培养发育到有数个细胞的胚胎中,用细针抽取出一个细胞,进行细胞遗传学筛查或基因诊断,如果胚胎没有问题,再将这个检查结果正常的胚胎放入子宫内,以达到优生优育的目的。
有些夫妇,始终得不到宝宝,检查后发现夫妇一方染色体不正常。还有些夫妇,家族中有遗传性疾病,不敢尝试怀孕。这些情况也可以通过试管婴儿技术,将卵子与精子体外结合配成胚胎后,利用先进实验技术筛选出合格的胚胎,再移植到子宫,就可以减少流产风险,保证孕育出健康的宝宝。这是我们说的第三代试管婴儿。
因此,所谓的一代二代三代是按需选择,并非三代最好,也并非二代比一代好!患者在进行助孕的治疗过程中,还是要根据自身情况,听从医生建议为准。
因此,所谓的一代二代三代是按需选择,并非三代最好,也并非二代比一代好!患者在进行助孕的治疗过程中,还是要根据自身情况,听从医生建议为准。
文章妇幼健康科普审核专家:蔡金凤