长了多生牙,埋伏牙,一定要拔掉吗?
妈妈带函函来到昆明市妇幼保健院口腔科,医生检查后,还给函函拍了x光片,发现其实是多生牙,而且是比较严重,只能对蛀坏的牙齿进行根管治疗了。
说到“多生牙”,可能会有很多家长不了解,甚至没有听说过,其实多生牙不罕见,其发生的机率约为1-3%。“埋伏牙”甚至高达20%。
下面就请口腔科专家带大家认识一下,什么是多生牙及埋伏牙,它又具有哪些特征呢?有什么危害?
多生牙,它还叫“额外牙”,是除了20颗乳牙32颗恒牙以外,再多长出来的牙,又叫额外牙。多数在儿童替牙期被发现,其数目通常为1~2个,个别患者可能会有多个。
大部分多生牙的形状与正常牙齿不同,是圆柱形或圆锥形的,也有小部分比较接近正常牙齿的形状。
埋伏牙,牙齿萌出期已过而仍在颌骨组织中未能萌出的牙齿称为埋伏牙。
临床多见于第三磨牙(智齿),其次为上颌尖牙,第二双尖牙和额外牙等,有时也有双侧的埋伏牙。一般由X光片检查发现。在上颌中切牙之间,常有额外牙埋伏,可使两个中切牙之间间隙加宽。埋伏牙可对相邻的牙齿产生压迫症状,如第二磨牙受埋伏的第三磨牙压迫,发生牙根吸收,引起疼痛并继发牙髓炎和根尖周炎。
1.影响恒牙发育和萌出
多生牙常常影响正常恒牙的发育和萌出,如恒牙迟萌或阻生、牙根弯曲、牙齿移动或萌出方向改变。
2.占据正常牙齿的位置
多生牙长在牙列里,就会占据正常牙齿的位置,从而导致多生牙生长受阻,只好从旁边长出去。就会影响正常牙的排列紊乱、牙间缝隙、扭转移位等情况,对美观影响较大。
3.萌出位置异常
牙齿萌出于鼻腔、上颌窦时,可出现鼻塞、流涕等不适症状。
4.影响邻牙的发育
由于某些原因导致无法萌出的多生牙发生移动,可导致邻牙异常的牙根吸收,造成邻牙的损伤或继发囊肿,引起周围组织遭到破坏。则需要进行处理,否则会继续增大。形成滤泡或牙源性囊肿;
1.需要拔除
(1)已萌出的多生牙应及时拔除,有利于邻近恒牙的萌出并减少恒牙的异位。
(2)未萌出的埋伏多生牙,如果产生任何病理变化者应当尽早拔除,有利于恒牙的发育、萌出及排列。
2.暂缓拔除
如果多生牙埋伏在年轻恒牙的根尖端,拔除多生牙可能会伤及恒牙,可暂时不拔,待年轻恒牙牙根形成后,再拔除多生牙。
3.不需要拔除
(1)多生牙好发于上颌前牙区,如果正常的切牙存在牙根吸收或弯曲畸形等问题,可考虑拔除正常切牙而保留发育完整型的多生牙。
(2)埋伏于颌骨内,不产生任何病理变化的牙齿不需要拔除。
(1)家长需知晓,多生牙在临床上常见于上颌前牙区域,混合牙列时期(6-12岁)最多见,其中男性大于女性;其次是恒牙列时期(12岁以后);最后是乳牙列时期(6岁前)较少发生。
(2)儿童出现乳牙滞留、邻牙扭转、牙间隙较大的情况,要引起注意。
(3)乳牙脱落后,儿童年轻恒牙出现迟萌、阻生或萌出方向发生异常的情况,要引起注意。
撰稿:口腔科 于洋
编辑、校对:宣传科
妇幼健康科普审核:口腔科 李俊斌