盘龙区妇幼特色更凸显,1岁多患儿成功解决舌系带问题
5月21日一早,盘龙区人民医院(昆明市妇幼保健院北区医院)五官科门诊来了一位小患者,接诊的医生通过问诊得知,孩子年龄为1岁11月。家长发现患儿舌头不能伸出口外已有一年多的时间,孩子学讲话时发音不清晰。
“儿童医院的医生建议手术治疗,可是那边的病人太多,离家又远。我们就住在这附近,看到是妇幼保健医院就带孩子过来了。医生,你们可以做这种手术吗?”家长焦急地问。
医生经过详细专科检查,明确小患者“舌系带过短”诊断,需要进行舌系带成形术,但由于孩子太小,门诊医生立刻把此情况向科主任黄丽汇报。
黄丽详细了解病例后,意识到此病例有手术指征,手术成功的关键是麻醉。“患儿年龄太小,如果局部麻醉下实施手术,由于恐惧术中孩子多半不能很好地配合医生,稍有不慎就容易造成误伤,也容易合并感染。另外,强迫手术给孩子心理上带来的影响会更甚于身体上所受到的伤害。”因此黄丽认为,全身麻醉是首选。“既往我们有为3岁5月孩子实施全麻下‘腺样体+扁桃体切除术’的经验,可这个孩子才1岁11月。”想到这里,黄丽立刻与麻醉科主任周华联系,经过商榷,认为可以为患儿实施全麻。
孩子入院后,五官科医护为患儿制定详细治疗和护理计划,以及手术和麻醉方案。由于患儿太小,麻醉科还专门为小患者准备了适合的氧饱指套、氧气面罩等设备。
5月22日,患儿接受手术,周华为患儿施行麻醉,诱导、插管一气呵成。“患儿麻醉平稳,可以开始手术!”接到指令,医生开始手术,消毒、布巾、开口有条不紊,切开、分离、止血、缝合,黄丽一丝不苟。10分钟后,手术顺利完成,患儿苏醒,生命体征平稳;术后舌体活动正常,术后2小时正常饮食;5月23日,患儿出院。在五官科和麻醉科的协作之下,盘龙区人民医院成功实施了迄今为止年龄最小患儿的舌系带成形手术。