昆妇幼专家提醒:不要轻视“大舌头”!
杰杰(化名)今年4岁了,但总有一些词说不清楚,比如“知道”说成“鸡到”,“是”说成“四”,翘舌音总是发不出来……小朋友们都笑他是“大舌头”,杰杰也渐渐变得内向起来。
骏骏(化名)今年1岁多,也是和杰杰一样,说话也是“大舌头”,吐字不清。
两位家长得知昆明市妇幼保健院口腔科可诊治“大舌头”,最近,两位父母特地带着孩子来就诊。
经诊查,杰杰和骏骏都是因舌系带过短影响说话和发育,且对口腔治疗极不配合,家长对此束手无策。经口腔科主任孟敏术前评估,同时麻醉科会诊后,建议行全麻下治疗。术前麻醉医师与口腔科团队针对两位宝宝的情况详细讨论治疗方案,选派了具有丰富儿童麻醉经验的邹涛主任加入诊疗团队中,对于术中可能出现的风险逐一讨论评估。术前口腔科和麻醉科、急诊科治疗团队与患儿家长仔细沟通,完善术前各项检查,医院经MDT会诊制定了详细的治疗、护理方案。
于7月21日,口腔科、手术麻醉科、急诊科、儿二科等多科室通力合作下,在昆明市妇幼保健院呈贡院区首例全麻下舌系带矫正术顺利进行。2个小时为两位小朋友圆满完成了手术。
那么,舌系带矫正手术复杂吗?孩子觉得疼不配合怎么办?
在儿童口腔治疗中,常规的按压和约束患儿的方式会令患儿对诊疗过程产生紧张、恐惧的情绪,无法配合局麻下的治疗,儿童口腔舒适化治疗具有人性化、无痛舒适的优点,不会对患儿产生不好的心理影响。
0-3岁是宝宝语言发育的黄金期。如果发现宝宝舌头伸出过短并呈“W”型,且只能发出b、p等音,语音不清,俗称“大舌头”的情况时,请家长一定带孩子来医院检查,以免错过最佳治疗时期。
根据《国际口腔医学杂志》最新发布的《婴幼儿舌系带过短的临床诊疗新进展》:语音异常或无症状的舌系带过短,均不能作为婴幼儿舌系带手术指征;应将伴有哺乳困难或创伤性溃疡等功能障碍的舌系带形态异常,作为手术指征。
也就是说,主要有两种情况下建议切断过短的舌系带。
第一种情况是婴儿刚出生时,在正常哺乳过程中,婴儿的上颌牙龈、颊部黏膜与舌一起和产妇乳晕形成紧密的吸附,通过舌尖的上下摆动在口腔内形成负压帮助乳汁顺利流入口腔。舌系带过短的患儿由于舌活动的限制,常导致这一过程不能顺利完成,经过医生检查确认因舌系带短而造成的哺乳困难,建议考虑早期手术。
第二种情况是孩子在下颌乳牙刚刚萌出时,过短的舌系带与新萌乳牙反复摩擦造成的创伤性溃疡,建议考虑早期手术。
撰稿:宣传科
编辑、校对:宣传科
妇幼健康科普审核:口腔科 李俊斌